Вокруг предложенного президентом Бараком Обамой пакета экономических стимулов продолжаются жаркие споры, а тем временем гражданам становятся известными все больше пунктов этого огромного, объемом более 800 млрд долларов, плана спасения национальной экономики.
Ряд его положений касается системы здравоохранения. Несмотря на то что предусмотренные пакетом стимулов вливания в эту систему вряд ли помогут исправить ее главный и хронической недостаток – наличие многомиллионной армии американцев, не имеющих медстраховки, некоторые меры, как выясняется, направлены на то, чтобы реально помочь людям пережить трудные времена.
Особенно серьезные изменения могут произойти в программе «КОБРА» (COBRA), которая позволяет лишившимся работы в течение 18 месяцев пользоваться медицинской страховкой от своего бывшего работодателя, но при этом оплачивать ее полную стоимость, то есть вносить сумму, равную той, что наниматель отдает за своих работников. Такая групповая страховка обходится в два с лишним раза дешевле, нежели индивидуальная.
В обсуждаемом ныне пакете предусмотрена временная мера, которая позволит за год сократить на две трети размер взноса, выплачиваемого безработными за страховку по программе «КОБРА».
Кроме того, предполагается, что лица, потерявшие работу в компании, где они проработали не менее 10 лет, смогут продолжать оплачивать полную стоимость медстраховки вплоть до достижения ими возраста 65 лет, когда они получат право стать клиентами программы Медикэр (при условии, что за это время ими не будет найдена работа, где предоставляется страховка от нанимателя). К лицам в возрасте 55 лет и старше требование наличия 10-летнего стажа не относится.
Сегодня индивидуальная медстраховка обходится так дорого, что многие люди, исчерпавшие предусмотренные программой «КОБРА» 18 месяцев, не могут позволить себе приобрести новый страховой полис, так как взносы за него часто превышают размер пособия по безработице.
Согласно предложенному плану, те, кто работал в бизнесах с числом работников менее 20, после увольнения не получат права стать участниками программы «КОБРА». Для них предусмотрено положение, расширяющее действие программы Медикейд. Деньги на это выделит федеральное правительство, которое также поможет штатам оп-латить их долю в данной программе. В обмен на такую поддержку штаты обязаны будут отменить ряд сокращений в программе Медикейд, сделанных ими в последнее время.
Все эти мероприятия требуют немалых средств: около 40 млрд долларов должно быть вложено в субсидирование медстраховки для безработных и свыше 80 млрд пойдет на поддержку программы Медикейд.
Однако сторонники строгой бюджетной дисциплины сомневаются в том, что эти меры будут действительно временными, как указывается в законопроекте. Они подчеркивают: властям бывает очень трудно отобрать у людей то, что они уже получили и к чему привыкли.
В пакете стимулов 20 млрд долларов отводится также на разработку и внедрение системы электронной записи медицинской документации. В случае принятия этой части плана, вероятно, появятся дополнительные рабочие места в сфере информационных технологий.
Сегодня четыре из каждых пяти врачей все еще по старинке ведут бумажные записи. Цифровая электронная документация поможет сократить административные расхо-ды и улучшить качество обслуживания пациентов за счет упрощения обмена информацией об их состоянии между медучреждениями. Однако переход на новую систему – задача большой сложности, и в пакете стимулов на это предусмотрено ассигнование 50 млрд долларов в течение пяти лет.
По материалам http://www.nrs.com
